被扶養者が就職した、収入が増えた、離婚した、死亡したなどの理由で健康保険の扶養から外れる場合は、「健康保険 被扶養者(異動)届」を提出します。
このページでは、協会けんぽ・厚生年金に加入している一般的な事業所を想定し、被扶養者を削除するときの確認事項、提出・申請方法、実務上の注意点を整理します。
1. この手続きでやること
被扶養者削除の手続きでは、扶養から外れる理由と日付を確認し、必要に応じて資格確認書などの回収・添付も行います。
- 扶養から外れる理由を確認する
- 扶養から外れる日を確認する
- 健康保険 被扶養者(異動)届を作成する
- 配偶者の場合は国民年金第3号被保険者関係の扱いも確認する
- 資格確認書など、回収・添付が必要なものを確認する
- 事務センターまたは管轄の年金事務所へ提出する
2. 提出・申請方法
健康保険の被扶養者に関する届出は、事務センターまたは管轄の年金事務所へ提出します。電子申請を利用する場合は、e-Govや届書作成プログラム、利用中の労務管理システムなどから申請します。
- 提出先:事務センターまたは管轄の年金事務所
- 電子申請:e-Gov、届書作成プログラム、利用中の労務管理システムなどから申請
- 紙で提出:届書を作成し、郵送または窓口で提出
- 確認するもの:対象者の氏名、生年月日、続柄、同居・別居、収入見込み、マイナンバーなど
- あわせて確認:収入確認、仕送り確認、添付書類、国民年金第3号被保険者関係の要否なども確認
3. 基本的な流れ
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扶養から外れる理由を確認する
就職、収入増加、離婚、死亡、別居による生計維持関係の変更など、被扶養者でなくなる理由を確認します。 -
扶養から外れる日を確認する
就職日、収入要件を満たさなくなった日、離婚日、死亡日の翌日など、理由に応じて削除日を整理します。 -
本人・家族から必要情報を集める
対象家族の氏名、生年月日、マイナンバー、異動理由、異動年月日など、届出に必要な情報を確認します。 -
被扶養者(異動)届を作成する
削除対象者、削除理由、異動年月日などを記入します。配偶者の場合は、第3号被保険者関係の届出が必要になることがあります。 -
資格確認書などの回収を確認する
対象者に資格確認書等が交付されている場合は、回収して添付する必要があるか確認します。回収できない場合の取扱いも確認します。 -
提出後の処理状況を確認する
電子申請の場合は、到達・審査・返戻・完了の状況を確認します。返戻がある場合は内容を確認して再提出します。
4. よくある不明点・名称の整理
- 健康保険 被扶養者(異動)届
- 被扶養者の追加、削除、氏名変更などがあった場合に提出する届書です。扶養から外す場合にもこの届書を使用します。
- 削除・非該当
- 健康保険の被扶養者ではなくなることを指します。就職、収入増加、離婚、死亡などにより、扶養要件を満たさなくなった場合に該当します。
- 異動年月日
- 扶養から外れる日です。理由によって考え方が変わるため、就職日や収入状況の変化、離婚日、死亡日などを確認します。
- 国民年金第3号被保険者
- 厚生年金に加入している被保険者に扶養される配偶者で、一定の要件を満たす人です。配偶者を扶養から外す場合は、第3号関係の届出も確認します。
- 資格確認書
- マイナ保険証を利用できない人などに交付される医療機関受診用の書類です。扶養削除時に回収や返却が必要になる場合があります。
5. 注意点
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扶養から外れる日は理由ごとに確認する
就職、収入増加、離婚、死亡など、理由によって異動年月日の考え方が変わります。日付を誤ると保険資格や医療費精算に影響することがあります。 -
就職した家族は新しい勤務先の社会保険加入日を確認する
家族が就職して社会保険に加入する場合は、新しい勤務先での資格取得日と、自社側の扶養削除日がずれないように確認します。 -
配偶者の場合は国民年金第3号の扱いも確認する
配偶者が扶養から外れる場合、健康保険だけでなく、国民年金第3号被保険者から外れる手続きが関係することがあります。 -
資格確認書などの回収漏れに注意する
回収・添付が必要な書類がある場合、提出前に対象者から回収しておきます。紛失などで回収できない場合は、回収不能時の取扱いを確認します。 -
過去日にさかのぼる場合は医療費精算に注意する
扶養から外れる日が過去日になると、その間に保険証・資格確認書等を使って受診していた場合、医療費の精算が発生することがあります。 -
最新情報は必ず公式サイトで確認する
届書様式、添付書類、電子申請の画面や入力方法は変更されることがあります。提出前に日本年金機構やe-Govの公式情報を確認してください。
6. 公式情報
実際の提出前には、必ず公式サイトで最新の様式・提出方法・注意事項を確認してください。
